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商品訊息簡述:
作者: 吳挽瀾
新功能介紹- 出版社:幼獅文化
新功能介紹 - 出版日期:2010/11/01
- 語言:繁體中文
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
只是看病時間不一樣! 美研究:醫生診斷截然不同
醫生會因為看診的時間不同,而造成診斷結果有差異嗎?答案竟是肯定的!美國有研究發現,需要做乳癌檢查的病患在早上8點看病時,醫生指示進一步檢查的機率是64%,到了下午5點卻降到48%;需要做大腸癌檢查的病患,得到醫生指示做篩檢的機率也從37%下降到23%,這個結果顯示,看診時間的不同,可能會影響病患被檢查出癌症的機率。
美國賓夕法尼亞大學(University of Pennsylvania)的醫學院和商學院合作進行1份研究,在《美國醫學會雜誌》(JAMA)上發表,結果顯示醫生在早上、下午看診時,要求病患進行進一步檢查的比率,可能會因「下決定疲乏症」(decision fatigue)而有所不同。
這份報告指出,工作時間越長,醫生也越疲憊,可能覺得「已經和之前的很多病患討論很多、已經決定讓很多病患做檢查」;所以當時間越晚,醫生就越不會和病患討論是否有需要做進一步檢查。另外,越晚就診的病患也可能為了早點看完病,所以較少和醫生討論是超人氣產品熱銷產品否需要做癌症篩檢。
不過午餐時間算是這份研究中的「轉折點」,上午11點的乳癌症篩檢率從64%降到48.7%,中午又增加到56.2%,到了下午才又下降。研究人員認為,這個結果應該是因為醫生在中午有得到休息,可以重新開始工作。
「下決定疲乏症」不只發生會影響醫生的決定,同樣也會發生在法官、運動選手和其他人身上;研究人員則表示,或許能用微調電子就診紀錄,來解決「下決定疲乏症」對醫生造成的影響,將來會有更多相關研究。芝加哥西北大學(Northwestern University)的教授林德(Jeffrey Linder)也曾做出相似的結論,他說「這提醒了大家,醫生也是人。」
採居家血液透析 腎友如願迎子
記者陳金龍/台中報導
36歲曾姓男子洗腹膜透析多年,婚後 3年一直未能順利生子,在醫師建議下改做新型療法「加強型居家血液透析」,終於如願當了爸爸。
中國醫藥大學附設醫院腎臟醫學中心教授黃秋錦指出,加強型居家血液透析訓練病人和照顧者在家進行血液透析,時間較長、速度較慢,清除效果優於傳統血液透析,病人存活率等同於大愛腎臟移植,提供洗腎患者另一項選擇。
曾姓男子原使用腹膜透析,改變療法讓他做人成功,他很開心,期待下一個好消息。
31歲的吳姓女子原為腹膜透析腎友,她從台北南下台中,到中國附醫學習加強型居家血液透析,進行新療法後,精神和體力都改善,目前積極參與腎友及社會公益團體服務工作,分享經驗。
47歲的病友孫姓男子原採用傳統血液透析,因體力變差,改成加強型居家血液透析後,血壓、血磷均正常,體力也大幅改善,除了補充維他命外,不用再吃任何藥物。 63歲的柯姓男子是中小企業負責人,以前做傳統血液透析,精神和體力不佳,改成加強型居家血液透析後,體力進步。
黃秋錦說,長期血液透析病人常見心血管疾病併發症,加強型居家血液透析利用病人夜間睡眠時間,以較慢速度、較長時間充分移除病人體內的代謝物和水分,減少心臟負擔,預防心衰竭,可有效降低心臟血管併發症,是歐美先進國家目前積極推展的透析療法。
黃秋錦表示,加強型居家血液透析是透過訓練病人或照顧者,教導他們血液透析的技巧,病人可在家中進行血液透析,不需再奔波於家和洗腎中心間,而要進行加強型居家血液透析必須在家中準備置放透析設備和水處理器的空間,執行洗腎的人員也需先接受 8至 12週訓練,透析中透過自行研發的監控系統,醫護人員可充分掌握病人各項透析數據,做為改善處方的依據。
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